In het afgelopen decennium is het behandelingslandschap voor gevorderd melanoom ingrijpend veranderd. De komst van innovatieve behandelingen hebben zowel de overlevingskansen als de levenskwaliteit van patiënten met gevorderd melanoom aanzienlijk verbeterd. Voor de introductie van immuuntherapie bijvoorbeeld waren de overlevingskansen bij gevorderd melanoom zorgwekkend laag: slechts 20% was nog in leven na één jaar, 8-9% na twee jaar en slechts 4-5% na drie jaar. Vandaag is het 10-jaars overlevingspercentage gestegen naar 43%6.
Prof. Dr. Bart Neyns, hoofd van de afdeling Medische Oncologie in het UZ Brussel, benadrukte de cruciale rol van klinisch onderzoek bij deze medische vooruitgang: "Elke doorbraak in immuuntherapie en targeted therapie heeft ons dichter bij effectievere behandelingen gebracht. Twintig jaar geleden werd een belangrijke mijlpaal bereikt toen ons ziekenhuis deelnam aan een studie naar een nieuwe immuuntherapeutische behandeling voor patiënten bij wie chemotherapie niet meer aansloeg. Een andere sprong voorwaarts werd 10 jaar geleden gezet, met de introductie van anti-PD-1-remmers."
Diane, een 75-jarige overlevende van melanoom, deelde tijdens de studiedag van Melanoompunt haar persoonlijke ervaring. Acht jaar geleden werd bij haar gevorderd melanoom vastgesteld na aanhoudende buikpijn. Meerdere oncologen gaven haar vervolgens een sombere prognose. Toch overtrof Diane de verwachtingen: “Vandaag, acht jaar later, ben ik het levende bewijs dat medische innovatie patiënten hoop biedt.”
Ondanks deze baanbrekende vooruitgangen blijven er uitdagingen bestaan, met name voor patiënten die niet reageren op de huidig beschikbare behandelingsopties. Dr. Paul Lacante benadrukte de noodzaak van nieuwe voorspellende hulpmiddelen en opkomende therapieën: "We missen bijvoorbeeld nog steeds voldoende gevoelige en specifieke biomarkers om de respons op een behandeling te voorspellen. Toch staan veelbelovende doorbraken op het punt gerealiseerd te worden bij de behandeling van gemetastaseerd melanoom, zoals de komst van een nieuwe remmer, gepersonaliseerde kankervaccins en therapie met tumor-infiltrerende lymfocyten (TIL), een vorm van cellulaire immuuntherapie.”
Hij benadrukte dat voortdurende samenwerking tussen onderzoekers, regelgevers en zorgverleners essentieel is om patiënten in nood snel toegang te kunnen geven tot medische innovaties. Aangezien de incidentie van melanoom blijft toenemen, is aanhoudende investering in onderzoek naar nieuwe en verbeterde behandelingen voor melanoom essentieel. Met nieuwe doorbraken in het vooruitzicht is de hoop om de overlevingskansen verder te verbeteren en betere resultaten te bereiken voor alle patiënten die strijden tegen gevorderd melanoom.
1 Belgian Cancer Registry. Cancer Fact Sheet – Melanoma, 2022. Available at: https://kankerregister.org/sites/default/files/2024/Melanoma_2022_3.pdf
2 Korn E, et al. J Clin Oncol. 2008;26(4):527-534. 2. Wolchok J, et al. N Engl J Med. 2024;391:1345-1356.
3 Korn E, et al. J Clin Oncol. 2008;26(4):527-534. Wolchok J, et al. N Engl J Med. 2024;391:1345-1356.
4 Schönborn C, Léonard U, Van Goethem R, Dobbelaere J, Zhi Tan Y, Van Montfort T, Claerman R, De Jaeger M,De Pauw R, Kohn L, Levy M, Cleemput I, Maertens De Noordhout C. Needs Examination, Evaluation andDissemination (NEED): Identification of unmet health-related needs associated with malignant melanoma. HealthServices Research (HSR) Brussels: Belgian Health Care Knowledge Centre (KCE). 2024. KCE Reports 377C2.D/2024/10.273/06.
5 Korn E, et al. J Clin Oncol. 2008;26(4):527-534.
6 Wolchok J, et al. N Engl J Med. 2024;391:1345-1356.